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新生儿黄疸的误区,您踩过没有?

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新生儿黄疸的误区,您踩过没有?

发布日期:2020-08-31 09:49 作者:山东鲨鱼医疗科技有限公司 点击:

若问新生儿科最常见的疾病是什么,

那一定是新生儿黄疸。

都说“十个孩子九个黄”

虽然常见,却绝不简单。

这些新生儿黄疸的误区,您踩过没有?
新生儿出黄疸自己会好,不需要治疗吗?

 

 

这个说法肯定不对。黄疸本身就是不正常的,只能说有一部分黄疸比较轻,是可以不管它。但是大部分来说,这个黄疸肯定是病理性或者黄疸值比较高,一定要早些干预,如果时间长了,黄疸指数太高,那会对小孩造成一些损伤,比如肝功能不好或者是大脑的损伤,影响将来的智力发育,这个肯定要早期干预。

 

新生儿太小,先不处理黄疸等满月以后再管,对吗?

 

 

这肯定也不对。因为黄疸基本上都是新生儿,都是没有满月的婴儿,等满月了再处理,那已经有问题了。黄疸最常见的分为生理性的和病理性,如果说足月超过十四天、早产超过二十八天都是病理性黄疸,所以满月了再处理,这个肯定有问题。

新生儿黄疸是母乳惹的祸,晒晒太阳就能退黄吗?

 

 

也不对。母乳性黄疸的确是有这个说法,但只占很小的一部分,大概在5%左右。这个母乳性黄疸,它有一种表现就是有的婴儿黄疸比较轻,比方说经(黄疸仪)评测的话,可能(测定值)就是5到6,一般的是不超过10,然后就是一直不怎么消退,可能持续到满月甚至到两个月,但是它黄疸值一直不是很高,这样是有可能的。但是母乳性黄疸也不是不需要管它,要真正考虑母乳性黄疸,那就停母乳三天,黄疸明显的降一半下来,就可能考虑是母乳性黄疸。

 

 

多喂水和葡萄糖水,多排尿可以退黄吗?

 

 

这个也完全没有依据。因为代谢是通过肝脏,大家都知道,对成人来说,这个黄疸肯定是反映肝功能的问题,黄疸肝炎,才可能出现黄疸,因为这个黄疸是和肝脏有关系,在肝脏进行代谢,但如果说多排尿多喝水,这都是通过肾脏来排泄,所以完全没有道理

如何鉴别病理性黄疸和生理性黄疸?

 

 

这个很好鉴别。我们足月的小孩,黄疸不超过十四天,早产的小孩时间可以长些,但也不能超过二十八天,这是时间上面是这样;再看黄疸的程度,如果黄疸的指数比较高,比方说足月的小孩,最高不超过200μmol/L,这是测肝功能血液里面的,早产不超过256μmol/L,可能是生理性黄疸,如果超过这个值,肯定是病理性的,生理性黄疸可以暂时不处理。可以观察一下,病理性黄疸一定要早处理,尤其是有些婴儿,病理性黄疸出现的比较早,两三天或者生下来二十四小时就出现了黄疸,这肯定是病理性黄疸,所以有的家长就认为医生说在一个星期内达到高峰,那么这个婴儿才两到三天,可以不管它,也不对。所以要看黄疸的程度,如果出的比较早,症状也比较重,那肯定是有问题要早处理。

 

 

如何早期发现病理性黄疸?

 

 

病理性黄疸是这样的,比如在正常的情况下,新生儿的黄疸值不超过50μmol/L或者经皮5毫克,在这个范围之内是正常的;比如三天内,不超过200,可能是正常的,如果已经超过了220或230,绝对是病理性的,所以就个不是那么绝对的。最好早期发现黄疸出现比较早,有问题还是要请专业医生看一看,因为有时候自己在家不好判断,所以现在测黄也很简单,经皮测黄仪一照结果就出来了,所以就很方便,因为有些小孩一经发现就已经比较重比较高,这个时候可能就已经有影响了。我们遇到的最严重的一个并发症就是胆红素脑病,也就是黄疸到大脑里面了,引起了大脑的损伤,将来这个小孩严重的可能导致脑瘫,轻一点的也有可能智力低下,学习成绩没有别人好,所以这个要高度重视。黄疸不止是数值的高低问题还有时间的问题,要综合考虑。

 

如何预防新生儿黄疸?

 

 

严格来说预防没有很好的办法,但是我们可以早期干预。比方说这个婴儿早期黄疸比较高,我们可以采取干预避免对他造成损伤,真正的黄疸的预防,有时候没有很好的办法,就是早期发现家里的婴儿有点黄,家长要引起高度的重视。如果不是很高的情况下,早期可以口服一些药物,包括茵栀黄或者益生菌,可能对黄疸有一定的效果但是一定要早期,如果是一个星期以后或者是半个月以后再吃,基本上没有什么用,因为它已经是病理性的了。

本文来源:未知

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